Bekijk de achtergrondfoto

Behandeling

De behandeling van nierschade is in eerste instantie gericht op het behoud van de nierfunctie en het voorkomen of verminderen van complicaties. Later kan dialyse of transplantatie nodig zijn.

Acuut nierfunctieverlies

Bij acuut nierfunctieverlies is onmiddellijke behandeling nodig om de nierfunctie weer op gang te brengen.

  • Als het nierfunctieverlies komt door slechte doorbloeding van de nier, wordt geprobeerd om die te herstellen.
  • Bij een verstopping in de urinewegen, wordt met een katheter de urine afgevoerd.
  • Als de nierfunctie zich niet snel herstelt, is (tijdelijke) dialyse nodig.

Chronisch nierfunctieverlies

Bij nieren die blijvend minder goed functioneren, richt de behandeling zich op behoud van de nierfunctie en op het voorkomen van complicaties. Als de nierfunctie steeds verder achteruit gaat, is het doel van de behandeling om dat proces te vertragen.

  • Om de nierfunctie zo lang mogelijk te behouden, moet worden gezorgd voor een goede bloeddruk. Dat kan door minder zout te gebruiken en door medicijnen.
  • Daarnaast moet eiwitverlies in de urine worden tegegegaan. Ook dat gebeurt met medicijnen.
  • Indien mogelijk zal ook de ziekte die de nierproblemen veroorzaakt, worden behandeld.

Achteruitgang vertragen

Als de nierfunctie nog maar 30 of 40% is, zijn aanvullende maatregelen noodzakelijk. De behandeling is gericht op het vertragen van de verslechtering van de nierfunctie en op het voorkomen of verminderen van complicaties:

  • Een zoutbeperkt dieet is een belangrijk onderdeel van de behandeling.
  • Een ander doel is om de afvalstoffen in het bloed niet onnodig te laten oplopen. Dat gebeurt via een dieet waarbij iemand niet meer eiwitten eet dan het lichaam nodig heeft. De hoeveelheid eiwitten in de dagelijkse voeding is namelijk meestal veel hoger dan nodig.
  • Om vochtophoping tegen te gaan kunnen plasmiddelen worden voorgeschreven.
  • Met fosfaatmiddelen en vitamine D worden de hormonale veranderingen opgevangen.
  • Injecties met EPO worden gegeven om bloedarmoede tegen te gaan.

Nierfunctievervangende behandeling

Bij een nierfunctie van 10 - 15% is een behandeling nodig die de nierfunctie overneemt. Dat kan door dialyse of transplantatie:

  • Dialyse kan op twee manieren: via een kunstnier (hemodialyse) of via het buikvlies (peritoneale dialyse). Over het algemeen zijn de resultaten van de verschillende dialysebehandelingen gelijk. Ze nemen de nierfunctie voor nog geen 10% over. Het is dus helaas een misverstand dat dialyseren dezelfde resultaten geeft als goedwerkende nieren. Iemand die dialyseert heeft altijd veel meer afvalstoffen in zijn bloed dan een gezond mens. Dit veroorzaakt bijverschijnselen als vermoeidheid en jeuk.
  • Bij transplantatie krijgt iemand een nier van iemand anders. Een nier kan bij leven worden afgestaan of na overlijden (postmortaal). Na een geslaagde transplantatie heeft iemand hiermee voldoende nierfunctie. Een nadeel is dat er na een transplantatie complicaties kunnen optreden en er (ernstige) bijwerkingen van de medicijnen kunnen zijn.

Lees meer


Over de Nierpatiënten Vereniging Nederland

De NVN is een actieve vereniging, van en voor nierpatiënten. Wij organiseren uiteenlopende activiteiten voor onze leden, geven voorlichting en maken lotgenotencontact mogelijk.

Daarnaast behartigen wij de belangen van alle nierpatiënten, bijvoorbeeld door lobby bij de landelijke politiek en overleg met zorgverleners.

Met vragen over werk, uitkeringen en scholing kunnen nierpatiënten bij STAP, ons steun- en adviespunt, terecht.

Lees meer arrow1
Waarom lid worden?
  • Bezoek onze themadagen
  • Ontmoet lotgenoten
  • Persoonlijk advies van onze sociaal raadslieden
  • Ontvang Wisselwerking 6x p/j
Lid worden
Anbi

Contact

Postbus 284
1400 AG Bussum

Algemeen: 035 - 691 21 28
STAP: 035 - 693 77 99
Luistertelefoon: 0800 - 022 66 67 

Secretariaat: secretariaat@nvn.nl
Redactie: redactie@nvn.nl
STAP: stap@nvn.nl 
Webmaster: webmaster@nvn.nl

Routebeschrijving